引起癫痫的具体原因是什么?其具体病因主要有以下几种:
一、遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。研究证明癫痫病比较新治疗,癫痫的原因和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,造成神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5-15岁之间外显率比较高。
二、诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。不过也有一些发作确有诱发因素存在。这种癫痫的原因可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则系不规则发生。
三、颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫病的患者,脑肿瘤是常见原因,以缓慢性生长的少突胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤多见。变性疾病:结节性硬化、老年性痴呆等也常伴有癫痫病发作。脑血吸虫、脑囊虫病可造成癫痫病。
四、先天性因素:先天性因素是许多癫痫病患者的主要因素!产要指胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育异常,生后出现癫痫病发作。如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
其实并非所有的脑外伤病人都会并发癫痫,外伤性癫痫的发生与颅脑损伤的严重程度、部位和类型有关,与遗传因素亦有一定关系。一般说来,脑损伤的程度愈重,发生癫痫的可能性就愈大。颅脑任何部位损伤都可引起癫痫,但以运动区及其附近皮质的损伤比较容易发生癫痫病比较新治疗,其次是颞叶内侧损伤。据统计,硬脑膜下血肿的癫痫发生率约为30 ,硬脑膜外血肿及额叶凹陷骨折的发生率为9 ~13 。开放性脑损伤的发生率较闭合性者为高,各为20 ~50 及0.5 ~5 。脑穿通伤较非穿通伤癫痫的发生率高5~10倍癫痫病比较新治疗,尤其是火器伤可达42.1 。伤后有严重呼吸困难者癫痫的发生率也要高。
外伤性癫痫的发作形式多种多样癫痫病比较新治疗癫痫病比较新治疗癫痫病比较新治疗,其中以局限性运动性发作,jackson癫痫和全身强直-阵挛发作为多。癫痫可在伤后任何时期发生,但绝大多数出现于伤后2年内,尤以伤后3~6月发病率比较高。5年以上无发作者,出现发作的机会则较小。
在治疗方面,脑外伤后癫痫可防可治。首先要树立战胜疾病的坚强信心,保持积极乐观的情绪,还应坚持有规律的工作和生活,避免不良刺激,戒烟禁酒,这些都是治疗取得成功的必要条件。此外癫痫病比较新治疗,更重要的是要到医院接受及时的正规诊治。
内科治疗:首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药,如丙戊酸钠、卡马西平或副作用较小的二代新药。对全身性发作特别是癫痫持续状态,首选安定。用药原则如下:①先用常用的药物癫痫病比较新治疗,用一种并足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药;②药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行癫痫病比较新治疗,突然停药常可导致严重的癫痫发作;③服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药。
外科治疗是指手术切除癫痫病灶,其指征如下:①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有定位局限的致痫灶;②病灶一般应在非功能区;③符合上述条件的病例经系统性药物治疗无效。手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。值得提出的是癫痫病比较新治疗,部分病人术后仍需服药癫痫病比较新治疗,只不过癫痫发作次数显著减少。此外,患者和家属还应考虑到手术治疗可能出现的并发症。
1、运动诱发性癫痫
本型是指随意运动引起的癫痫发作。一般表现为经过长时间休息后,突然做肢体随意运动而诱发,特别是在精神紧张、焦虑或自我暗示等情况下,癫痫发作的形式可为部分性、一侧或双侧强直性痉挛发作癫痫病比较新治疗,多不伴意识障碍。
2、沐浴性癫痫
本型是指发生在池浴或淋浴时诱发的癫痫发作,发作的形式多为复杂部分性发作、全身强直阵挛性发作,部分患者可伴有非反射性发作。
3、眼球偏斜及闭目动作诱发的癫痫
本型是指由于自主的眼球向一侧偏斜或闭目动作诱发的癫痫发作。眼球偏斜性癫痫发作开始呈眼球震颤样表现,随后出现痉挛样发作;闭目动作诱发的癫痫发作可表现为失神发作或肌阵挛发作。
4、触觉惊愕性癫痫